Кольпоскопия
Что это такое?
Кольпоскопия – это один из основных методов диагностики состояния шейки матки при помощи кольпоскопа.
Кольпоскоп – оптический прибор, представляющий собой систему линз, обеспечивающих многократное увеличение для детального осмотра слизистой. Таким образом, суть процедуры заключается в исследовании поверхности влагалищной части шейки матки под увеличением в 6-40 раз.
Цель проведения кольпоскопии:
· выявить самые микроскопические изменения эпителия
· хронические воспалительные процессы
· первые проявления эрозии или полипов
· диагностировать предраковые заболевания, дисплазию на ранней стадии, злокачественные изменения матки или тканей во влагалище
Кольпоскопия должна проводится всем женщинам ежегодно (по приказу Министерства здравоохранения РФ № 572н).
Показания для проведения внеплановой кольпоскопии:
· выявлен вирус папилломы человека высокого онкогенного риска (ВПЧ 16,18 типа), который может привести к предраковым заболеваниям и раку шейки матки
· выявлена клеточная атипия при проведении ПАП-теста (мазка по Папаниколау)
· визуальные изменения в шейке матки
· «плохие» мазки на онкоцитологию
Специалисты различают обычную и расширенную кольпоскопию.
Простая (обзорная) кольпоскопия
Этот метод является ориентировочным, позволяет произвести осмотр слизистой, оценить ее поверхность, рельеф, особенности сосудистого рисунка. Возможно применение цветных фильтров, при которых можно более точно изучить эпителий и сосуды. Чаще применяется зеленый фильтр.
Расширенная кольпоскопия
В этом методе применяются 3% раствор уксусной кислоты и водный раствор люголя. Врач наносит специальный раствор уксусной кислоты на слизистую шейки матки в результате чего нормальные сосуды сужаются и исчезают из поля зрения, а патологически измененные сосуды (то есть новообразованные, которые не имеют мышечной стенки и не способны сужаться) остаются (временно белеют). Таким образом, можно четко увидеть зону дисплазии. Следующий этап – проба Шиллера (обработка поля водным раствором люголя, содержащего йод), которая позволяет четко установить границы атипичного участка. Эта проба реагирует на содержание в клетках гликогена. Нормальные клетки эпителия окрашиваются в темно-бордовый цвет, а в патологически измененных клетках концентрация данного вещества резко снижается или отсутствует вовсе, т.е они слабо окрашены или не окрашены.
Процедура может выполняться неоднократно, так как не доставляет неудобств, безболезненна и безопасна.
Как подготовиться к процедуре?
Специальной подготовки к кольпоскопии не требуется, однако стоит соблюсти несколько простых правил: проводиться в любой «чистый» день менструального цикла, за 24 часа воздержаться от половых контактов и не стоит спринцеваться. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях и занимает не более 30 минут. После ее выполнения врач может назначить проведение биопсии из подозрительных участков, выявленных при кольпоскопии.
К проведению кольпоскопии шейки матки имеются противопоказания. К ним относятся:
- первые 6-8 недель после родов или хирургических вмешательств; В этом случае возможна только простая, обзорная кольпоскопия;
- наличие воспалительных процессов. В этом случае сначала пациентка проходит лечение имеющихся заболеваний.
Следует помнить, что не выявленная патология шейки матки может привести к самым нежелательным последствиям, в том числе к раку.
Самое разумное решение – это профилактика. Профилактический осмотр у гинеколога и кольпоскопическое исследование состояния шейки матки раз в год должен стать для Вас обязательной привычкой для сохранения молодости, красоты и здоровья.
Кольпоскопия – это один из основных методов диагностики состояния шейки матки при помощи кольпоскопа.
Кольпоскоп – оптический прибор, представляющий собой систему линз, обеспечивающих многократное увеличение для детального осмотра слизистой. Таким образом, суть процедуры заключается в исследовании поверхности влагалищной части шейки матки под увеличением в 6-40 раз.
Цель проведения кольпоскопии:
· выявить самые микроскопические изменения эпителия
· хронические воспалительные процессы
· первые проявления эрозии или полипов
· диагностировать предраковые заболевания, дисплазию на ранней стадии, злокачественные изменения матки или тканей во влагалище
Кольпоскопия должна проводится всем женщинам ежегодно (по приказу Министерства здравоохранения РФ № 572н).
Показания для проведения внеплановой кольпоскопии:
· выявлен вирус папилломы человека высокого онкогенного риска (ВПЧ 16,18 типа), который может привести к предраковым заболеваниям и раку шейки матки
· выявлена клеточная атипия при проведении ПАП-теста (мазка по Папаниколау)
· визуальные изменения в шейке матки
· «плохие» мазки на онкоцитологию
Специалисты различают обычную и расширенную кольпоскопию.
Простая (обзорная) кольпоскопия
Этот метод является ориентировочным, позволяет произвести осмотр слизистой, оценить ее поверхность, рельеф, особенности сосудистого рисунка. Возможно применение цветных фильтров, при которых можно более точно изучить эпителий и сосуды. Чаще применяется зеленый фильтр.
Расширенная кольпоскопия
В этом методе применяются 3% раствор уксусной кислоты и водный раствор люголя. Врач наносит специальный раствор уксусной кислоты на слизистую шейки матки в результате чего нормальные сосуды сужаются и исчезают из поля зрения, а патологически измененные сосуды (то есть новообразованные, которые не имеют мышечной стенки и не способны сужаться) остаются (временно белеют). Таким образом, можно четко увидеть зону дисплазии. Следующий этап – проба Шиллера (обработка поля водным раствором люголя, содержащего йод), которая позволяет четко установить границы атипичного участка. Эта проба реагирует на содержание в клетках гликогена. Нормальные клетки эпителия окрашиваются в темно-бордовый цвет, а в патологически измененных клетках концентрация данного вещества резко снижается или отсутствует вовсе, т.е они слабо окрашены или не окрашены.
Процедура может выполняться неоднократно, так как не доставляет неудобств, безболезненна и безопасна.
Как подготовиться к процедуре?
Специальной подготовки к кольпоскопии не требуется, однако стоит соблюсти несколько простых правил: проводиться в любой «чистый» день менструального цикла, за 24 часа воздержаться от половых контактов и не стоит спринцеваться. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях и занимает не более 30 минут. После ее выполнения врач может назначить проведение биопсии из подозрительных участков, выявленных при кольпоскопии.
К проведению кольпоскопии шейки матки имеются противопоказания. К ним относятся:
- первые 6-8 недель после родов или хирургических вмешательств; В этом случае возможна только простая, обзорная кольпоскопия;
- наличие воспалительных процессов. В этом случае сначала пациентка проходит лечение имеющихся заболеваний.
Следует помнить, что не выявленная патология шейки матки может привести к самым нежелательным последствиям, в том числе к раку.
Самое разумное решение – это профилактика. Профилактический осмотр у гинеколога и кольпоскопическое исследование состояния шейки матки раз в год должен стать для Вас обязательной привычкой для сохранения молодости, красоты и здоровья.
Справки и запись по телефону
